Эта группа противопростудных препаратов представлена в основном стимуляторами альфа-адренорецепторов (оксиметазолин, тетризолин, нафазолин, ксилометазолин и др.), которые при местном применении уменьшают гиперемию и отек слизистой оболочки носа, а также количество отделяемого секрета, в результате чего облегчается носовое дыхание. Также для лечения насморка используют смеси эфирных масел (эвкалипта, сосны, мяты, чабреца, кедра и др.) в виде капель, ингаляций, мази, крема.
Средства, применяемые при кашле
Отхаркивающие средства – это вещества, изменяющие свойства мокроты и облегчающие ее отхождение. Классифицируют их по механизму действия.
Рефлекторно действующие препараты оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно возбуждает в продолговатом мозге центр блуждающего нерва. Вследствие этого увеличивается секреция слизистых желез бронхов, разжижается бронхиальный секрет, усиливаются перистальтические сокращения дыхательных мышц. Поскольку действие этих препаратов непродолжительное, а повышение разовой дозы может вызвать рвоту, необходимы частые приемы оптимальных доз (каждые 2 ч). К рефлекторно действующим препаратам относятся: настой травы термопсиса, корень солодки, корень алтея, настой листьев подорожника, отвар листьев мать-и-мачехи, отвар корня девясила.
Средства растительного происхождения эффективны при лечении кашля
Росянка круглолистная применяется при спастическом кашле и воспалительных процессах в верхних дыхательных путях. Оказывает спазмолитическое действие, за счет чего уменьшается выраженность кашля.
Подорожник большой. Листья этого растения содержат полисахариды, гликозид ринантин, каротин, витамин С, дубильные вещества. Препараты подорожника обладают противомикробным, отхаркивающим, ранозаживляющим действием. Их применяют при бронхопневмонии, трахеите, бронхите. Они также являются надежным антидиарейным средством, благодаря чему успешно применяются у детей, 85% которых страдают расстройствами пищеварительного тракта при ОРВИ.
Чабрец (тимьян) ползучий содержит крезоловые производные тимол и карвакрол, которые обладают антисептическим и дезинфицирующим действием, а также терпены. Используют как успокаивающее средство при сухом и спастическом кашле.
Розмарин лекарственный применяют при воспалении зева и ротовой полости. Его противовоспалительное и противокашлевое действие обусловлено содержанием танинов и терпенов (борнеола, камфоры).
Аир тростниковый содержит гликозид акорин, алкалоид калямин, эфирные масла (азарон, эвгенол, камфора). Настой из корневищ аира применяют в качестве отхаркивающего и повышающего аппетит средства.
Препараты резорбтивного действия всасываются в пищеварительном тракте, затем выделяются слизистой оболочкой бронхов, способствуют увеличению бронхиальной секреции, разжижению мокроты и облегчению отхаркивания. Йодосодержащие отхаркивающие средства вместе с лейкоцитарными протеазами также стимулируют расщепление белков мокроты. К ним относятся: нашатырно-анисовые капли, эвкалиптовое масло, настойка эвкалипта, калия йодид, натрия йодид, трава чабреца, пертуссин, терпингидрат, плоды аниса.
Муколитические препараты влияют на физические и химические свойства мокроты и разжижают ее. Протеолитические ферменты разрывают пептидные связи белка геля мокроты, вследствие чего она разжижается и легко откашливается. К этой группе относятся: трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза, деззоксирибонуклеаза. При лечении протеолитическими ферментами возможно возникновение побочных реакций: бронхоспазма, аллергических реакций, легочного кровотечения.
Аминокислоты с SН-группой разрывают дисульфидные связи белков мокроты, при этом макромолекулы становятся менее полимеризованными, нормализация физических свойств слизи сопровождается усилением мукоцилиарного клиренса. У больных с бронхиальной астмой при использовании ингаляционных форм ацетилцистеина возможно развитие бронхоспазма, поэтому перед ингаляцией желательно использовать бронходилататоры. Карбоцистеин по механизму действия близок к ацетилцистеину, но в отличие от последнего не вызывает бронхоспазма.
Мукорегуляторы – это новая генерация муколитических препаратов – производных визицина. Эти средства оказывают муколитическое и отхаркивающее действие, что обусловлено деполимеризацией и разрушением мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты. Кроме того, они стимулируют регенерацию реснитчатых клеток мерцательного эпителия и повышают его активность. Они также стимулируют синтез сурфактанта и блокируют его распад. Бромгексин в организме превращается в амброксол. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты (кожная сыпь, нарушения функции пищеварительного тракта) редки. Эффективно сочетанное применение таблетированной и ингаляционной форм препарата. Амброксол является активным метаболитом бромгексина. При совместном применении с антибиотиками (в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции) амброксол увеличивает проникновение в секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Побочные явления редки: тошнота, рвота, боль в животе, аллергические реакции.
Регидрататоры слизистого секрета увеличивают водный компонент мокроты, она становится менее вязкой и легче откашливается. В этих целях используют щелочные минеральные воды («Боржоми» и др.), натрия гидрокарбонат (0,5-2% раствор для ингаляций), натрия хлорид (2% раствор для ингаляций).
Препараты для повышения иммунитета при простуде
При контакте с вирусами, вызывающими простудные заболевания, иммунная система организма не всегда может противостоять им. Применение иммуностимуляторов способствует повышению защитных сил организма. Свойствами иммуностимуляторов обладают соединения различного происхождения и химического состава. Это могут быть вещества микробного, животного (экстракты из вилочковой железы, селезенки, костного мозга животных), растительного происхождения, интерфероны и препараты, стимулирующие их синтез в организме.
Средства растительного происхождения оказывают лечебное действие при простудных заболеваниях за счет повышения естественных защитных сил организма.
Эхинацея пурпурная. Полисахариды эхинацеи пурпурной обладают иммуностимулирующей активностью. Препаратам эхинацеи свойственны также антибактериальные, противовирусные и противомикотические свойства. Эхинацея оказывает противовоспалительное действие и стимулирует выработку интерферонов в организме.
Цветочная пыльца является природным биостимулятором, способствует повышению иммунитета организма, активизации умственной деятельности, улучшению пищеварения, обладает тонизирующим действием, повышает физическую выносливость. Содержит незаменимые аминокислоты, полный комплекс витаминов и минералы.
Лимонник китайский содержит схизадрин, эфирные масла, углеводы, витамин С и др. Способствует повышению умственной и физической работоспособности, устойчивости организма к инфекциям.
Алоэ древовидное содержит много ферментов, витаминов и обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. Используется как биогенный стимулятор для укрепления защитных сил организма и повышения общего тонуса.