Лечение простуды

К наиболее частым причинам острого кашля относятся простудные заболевания (острые респираторные вирусные инфекции), острый бактериальный синусит, обострения хронического бронхита, аллергический ринит, коклюш.
Кашель при простудных заболеваниях является следствием механического раздражения рецепторных зон секретом из верхних дыхательных путей (постназальный затек, чиханье). Нередко кашель может продолжаться длительное время в связи с развивающейся или развившейся гиперреактивностью бронхов.
Впрочем, острый кашель может оказаться и симптомом более серьезного заболевания – пневмонии, выявить которую позволяет рентгенологическое исследование грудной клетки.
Для острого кашля при сердечной недостаточности характерно его усиление в горизонтальном положении и уменьшение в положении сидя. При этом может отделяться слизистая мокрота, нередко с примесью крови, имеются другие признаки недостаточности кровообращения. Характер сердечной патологии может быть установлен при эхокардиографическом исследовании. В отдельных случаях дифференциально-диагностическим признаком может быть уменьшение или исчезновение кашля после назначения мочегонных и инотропных препаратов, уменьшающих застойные явления в легких.
Внезапно возникший кашель у больных с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) сопровождается, чаще всего, кровохарканьем различной выраженности: от небольшой примеси крови к мокроте до выделения алой или темноватой жидкой крови со слизью. Доминирующим признаком у таких больных является внезапно возникшая одышка, снижение артериального давления и боль в грудной клетке. Обязательным для постановки диагноза является оценка факторов риска ТЭЛА (тромбофлебит варикозно расширенных вен нижних конечностей, сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, злокачественные новообразования и др.), выявление ЭКГ-признаков острой перегрузки правых отделов сердца, расширение и гипокинез правого желудочка при эхокардиографическом исследовании, определение D-димера в крови, обрыв контрастированного сосуда в легких при ангиопульмонографии.
Указание на появление кашля после приема алкоголя и пищи позволяет заподозрить дискоординацию глоточной мускулатуры. Наиболее типичны ситуации кашля, возникающие у больных болезнью Паркинсона, инсультом, деменцией, у которых возможна аспирация, вызывающая хронический кашель.